在恶性肿瘤患者预防感染中 层流床罩护理的作用！

目的探讨恶性肿瘤患者在化疗后出现IV度骨髓抑制时应用层流床预防感染的作用。方法把化疗后出现IV度骨髓抑制的患者分为两组，一组住层流床为实验组，另一组住普通床为对照组，两组患者其他保护性措施相同，并密切监测体温及病情，每天行血、尿常规测定。结果实验组的感染率为20．O％，对照组感染率为52．9％，两组比较有高度显著性差异(P<0．01)。结论采用层流床护理能有效降低骨髓抑制的恶性肿瘤患者的感染率。

化学治疗是当前治疗恶性肿瘤的三大手段之一，由于肿瘤细胞与正常细胞缺少根本性的代谢差异，因此所有的抗癌药物都不能完全避免对正常组织的损害。骨髓抑制是化疗剂量受限的主要毒副作用，使患者更易被感染或局部感染易播散至全身，引起败血症而危及生命。

讨论：
呼吸道感染、肛周感染及口腔溃疡是主要感染部位。在出现发热或其它感染征等时，在得到细胞学检查结果前即开始应用广谱高效抗生素或多种抗生素联合应用，剂量大，疗程足，才能控制感染，故发生感染时一方面增加患者的经济、思想压力，延长患者的住院时间，增加患者的痛苦，另一方面长期多种抗生素联合应用，易发生菌群失调和霉菌感染，对患者的生命造成更大的威胁力；应用价格低廉的层流床避免了上述弊端。两组患者感染率比较有高度显著性差异(户<0．01)，感染率由52．9％下降到20．O％，住院天数由16天下降到10天，说明采用层流床护理，能使总感染率下降。洁净度100级净化的层流床内空气是通过高效过滤器过滤，能清除直径O．3 u m的细菌和霉菌，使空气感染率减少 。

让化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制患者住层流床，置患者于相对无菌环境中，做好保护性隔离措施，加强无菌意识，能减轻感染程度，降低患者的感染发生率，使下一步的化疗能如期进行，也减轻患者的经济负担，减轻患者的痛苦，缩短患者的住院时间，提高长期生存时间。提高病床周转率，减少患者排队入院现象的发生，可为更多的患者服务。